近日，海滨人民医院泌尿外科为一位85岁患者成功实施微创经尿道前列腺等离子剜除术，解决了老人排尿困难的难题。

患者入院后医生予留置导尿管暂时缓解排尿困难，同时完善术前检查。经综合评估无手术禁忌症，泌尿外科医生决定为患者行经尿道前列腺等离子剜除术。在充分术前准备后，手术如期进行，手术过程顺利，术后5天拔除尿管，患者排尿通畅，康复出院。

据泌尿外科主任介绍，排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、尿流细而无力，终末滴沥、排尿时间延长。前列腺剜除术是经尿道等离子前列腺剜除术，具有手术快、创伤小、恢复快的优势，适用于较大的前列腺增生。

近年来，海滨人民医院泌尿外科致力于解决泌尿系统疑难、多发疾患，不断引进新技术，为患者提供更优质的诊疗服务。传统前列腺增生手术，需要切除增生的前列腺组织，高龄患者很难耐受手术。经尿道等离子前列腺剜除术开展以来，拓宽了手术适应人群，为老年体弱患者提供更多选择，目前已被广泛应用于临床。

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前列腺增生未引起明显梗阻的患者一般无需处理，可观察；梗阻较轻或不能耐受手术的患者可采用药物治疗或非手术微创治疗。

当排尿困难加重达到一定程度时，可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱，发生慢性尿潴留；前列腺增生的任何阶段，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。当梗阻症状严重，残余尿＞50 ml，或出现 BPH 导致的并发症且药物治疗效果不佳时，应采取手术治疗。

前列腺剜除手术的优点是手术快，较大的前列腺增生手术也可以在一小时之内完成。手术可以较大程度地将增生肥大的腺体一起切除，并且在剜除时由于掌握剜除面较好，切除后渗血或出血较少，手术切口也比较小。术后不需要较长时间的冲洗，恢复较快。

温馨提醒

术后要做好患者的日常护理工作，预防细菌感染，避免出现尿路感染诱发其他疾病。要注意观察记录日常饮水、排尿情况，养成良好的排尿习惯，对身体恢复具有积极作用。

(泌尿外科 任月伟)