在向大家介绍痔疮前，先和小编一起看一部漫画吧！

痔疮是一种最常见的肛门疾病，有“十人九痔”的说法，今天我们来了解痔的预防及痔病手术前后的健康教育。英国人Thomson在1975年提出了痔的概念：痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。

痔疮的症状

痔疮的常见三大症状分别是便血、脱出、疼痛。

1、便血是最常见的早期症状。血色鲜红，量可多可少，便后出血，可出现继发性贫血。

2、痔核脱出。痔核可脱出或生于肛门外，有排便时的下坠感。

3、疼痛。痔发生嵌顿或炎症可有局部剧烈疼痛。

痔疮的临床表现

1.内痔：主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状，其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止;无痔脱出。Ⅱ度：常有便血;排便时有痔脱出，便后可自行还纳。Ⅲ度：可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。

2.外痔：主要临床表现为肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。

3.混合痔：主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在，严重时可呈环状脱出肛门，在肛周呈梅花状,称环状痔。脱出痔块若发生嵌顿，可引起充血、水肿甚至坏死。

痔疮的治疗

痔疮的疗法可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗方案包括饮食干预（如增加纤维摄入量、多喝水）、生活方式的改变（如排便习惯养成）和药物治疗（中药内服与外用、药液坐浴）等；手术治疗包括痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等；

痔单纯切除术

用于治疗Ⅱ、Ⅲ度内痔和混合痔患者。麻醉后进行痔核切除。嵌顿痔也可以采用这种方法进行急诊切除。

吻合器痔上黏膜环切术

临床上通称为PPH手术，主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔患者，也可用于治疗直肠黏膜脱垂患者。术后疼痛程度较低。

总之：目前痔的治疗方法很多，在健康教育、饮食管理、排便习惯训练基础上，以非手术治疗为主，非手术治疗失败的患者可以选择手术治疗。手术治疗只是解决了出现的症状，并没有消除发病的诱因，只要造成发病的诱因还在，就有复发的可能。良好的生活习惯至关重要，避免久坐久站久蹲，合理饮食，适量喝水，防治便秘和调理肠胃功能也是治疗痔疮成功的关键。

目前，天津海滨人民医院胃肠外科已经开展痔疮的无痛治疗，极大减轻了患者术后疼痛。同时该科对于结直肠癌，胃癌，复杂性肛瘘，环状混合痔等手术治疗有独到之处，特别对低位直肠癌的保肛处于我市领先地位。得到油区患者的认可，满足了广大患者的就医需求。

（胃肠外科（烧伤整形外科））