瓜果甜美诱人,但对于血透患者是不能随便选择的。什么能吃,怎么吃,没管住嘴会怎么样?这些都需要透析患者清楚掌握,否则可能会发生高钾血症,导致严重后果。
对于透析患者来说,钾主要经食物摄入,钾进入体内10%经肠道排出,90%经肾脏排出,也就是说,对于肾衰竭患者,吃进去的钾90%会留在体内。人体正常血清钾浓度3.5-5.5mmol/L,大于5.5mmol/L称为高钾血症。

高钾血症早期时会感觉口唇及四肢麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,肢体苍白湿冷,严重时表现为软瘫痪,光反射消失,胸闷气短,发音困难,精神恍惚。高血钾对于心脏有抑制作用,可引发心律不齐,甚至心脏骤停猝死。
既然高钾主要是吃出来的,面对各色各样的瓜果蔬菜,如何“吃好、吃对”呢?透析患者到底能吃什么呢?
降钾妙招

低钾水果有西瓜(但是要注意它的含水量高达99%)桑葚、火龙果、菠萝、雪梨、葡萄、桃子、苹果、山竹等透析患者均可少量食入,低钾蔬菜有黄瓜、秋葵、卷心菜、西芹、冬瓜、荷兰豆等。
含钾较高的蔬菜有蕨菜(292mg)菠菜(311mg)土豆(342mg)山药(213mg)芋头(378mg)等。
另外,高钾食物可以处理后降低钾含量。食物低温冷藏,钾含量可减少1/3。需要注意用蔬菜煮成的汤均含钾质,所以要避免“汤泡饭”。
除控制钾的摄入外,避免高钾血症还要保证规律透析,不要随意缩短透析时间或是减少透析次数,保证透析充分性。
(肾脏病科)