心脏内科是海滨人民医院重点学科，国家心血管病中心高血压专病医联体滨海新区分中心，天津市心衰联盟建设单位、国家胸痛中心成员单位。

科室有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师5人，其中硕士研究生3人。学科带头人马洪俊主任现任天津市医师协会心血管内科专业委员会委员、天津市医师协会心力衰竭专业委员会委员、天津市医师协会心脏重症专业委员会委员、天津市医师协会胸痛专业委员会委员、天津市胸痛与复苏学会委员、天津市滨海新区医学会心血管内科专业委员会常委、国家心血管病中心高血压专病医联体天津中心讲师。

病区设床位31张，包括CCU 8张，年收治病人1500人次。护理团队14人，其中主管护师10人，本科学历13人。

科室开设心脏病高血压门诊、心脏起搏器门诊等专病门诊。年门诊量40000人次，科室配备血管内超声1台、冠脉内斑块旋磨仪1台、主动脉球囊反搏泵2台、飞利浦中央监护仪8台、临时起搏器2台、无创呼吸机2台、除颤器2台、心肺复苏机1台、多导心电图机2台、运动平板仪1台、远程心电监测仪20套，是天津市及滨海新区南部油田区域综合救治能力完善的心脏病诊疗中心。

科室下辖设心电生理室一个，配备心电诊断医师4人。可开展24小时动态血压监测、24小时远程心电监测、多导心电图检查、无创心功能检查、运动平板等检查。

诊疗范围

冠心病及相关疾病，包括急性心肌梗死、急性冠脉综合征、慢性稳定性心绞痛。

心律失常：包括窦性心动过速/过缓、房性/室性期前收缩（早搏）、心房颤动（房颤）/心房扑动（房扑）、室性/室上性心动过速、预激综合征等。

高血压：包括急、慢性血压升高性疾病，开展原发性/继发性高血压的鉴别诊断、用药指导和预防，以及患者的长期血压管理等。

心力衰竭：综合诊治各类表现为胸闷、心悸、气促等症状的心力衰竭患者，包括慢性缺血性心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病。

特色技术介绍

科室熟练开展冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗及冠脉支架植入术；冠脉内血管超声检查术、冠状动脉钙化斑块旋磨术；临时/永久心脏起搏器植入术；心律失常射频消融术（房颤消融、室早消融、室上性心动过速）肥厚梗阻心肌病消融术；肾动脉造影术、肾动脉支架植入术；高血压相关介入手术经皮肾动脉交感神经消融术；肥厚梗阻型心肌病消融等手术。

1、冠状动脉造影是诊断冠心病的常用，且较为安全、有效有创诊断技术，可明确冠状动脉病变的范围、程度，选择治疗方案。现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。

2、心脏介入治疗是诊断与治疗心血管疾病的技术，无需开胸，在影像学方法的引导下，经过穿刺体表血管，将导管送到病变部位，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗，目前我院已开展的经皮冠状动脉介入治疗技术包括：

①经皮冠状动脉球囊血管成形术：采用桡动脉途径或股动脉途径，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段，根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张，达到解除狭窄的目的。但单纯PTCA发生冠状动脉急性闭塞和再狭窄的发生率较高。

②冠状动脉支架植入术：将以合金材料制成的网状带有间隙的支架置入冠状动脉内狭窄的阶段支撑血管壁，维持血流通常，可减少PTCA后的血管弹性回缩，并封闭PTCA是可能产生的夹层，减少PTCA术中急性血管闭塞的发生。

③冠脉内血栓抽吸：应用负压抽吸导管将冠脉内的血栓抽出。用于冠脉急性血栓性病变。

④切割球囊成行术：在球囊上纵向安装3-4片微型刀片，当球囊开始扩张时，刀片将血管狭窄处的增生组织切成3-4份，而后球囊充分扩张病变处。主要用于支架内再狭窄病变或是纤维组织增生为主的病变。

⑤药物球囊成行术：用于扩张动脉狭窄部位的球囊上，有一层抑制动脉内膜增生的药物，通过药物球囊对动脉病变部位进行扩张，药物均匀的涂在动脉内壁上，在短时间内经过动脉内壁的吸收，可使药物持续的作用于动脉病变的内膜上，以抑制动脉粥样硬化的增生，这样比普通球囊维持更长时间的动脉管腔的通畅性。优点是没有植入物，不会引起支架再狭窄这类的问题。

⑥主动脉球囊反搏术：英文简称为IABP，是临床上常用的一种升血压维持血流动力学稳定的辅助工具。它是将带有可充气和放气的球囊导管从股动脉逆行植入到降主动脉与腹主动脉之间，连接外置氦气机械泵，在心脏收缩时，主动排气，在心脏舒张时，主动充气，可以使主动脉压力维持稳定，减少心脏做功1/3-1/2，让心脏得到休息。适合心肌梗死后心衰、急性左心衰、心源性休克、顽固性心绞痛、顽固性心力衰竭、冠心病高危患者的介入治疗。

3、心脏永久起搏器植入：心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。

4、心脏射频消融术：是一种介入治疗快速性心律失常的方法，将电极导管经外周静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

5、肾动脉支架植入术：是经股\肱\桡动脉穿刺，使用球囊加压扩张、支架植入的方法解除肾动脉狭窄，改善和恢复正常的肾血流灌注，达到治疗肾血管性高血压的目的。

6、经肾动脉去交感神经术（RDN）：是通过介入治疗方法（经股动脉、桡动脉），破坏肾交感传入和传出神经，减弱肾和全身交感神经活动，从而降低血压，实现一次微创手术长期平稳降压。RDN技术已经历10余年发展，可基于射频消融、超声消融、冷冻消融、化学消融等方式，其中主要以射频消融（rRDN）为主导，已经发展成为非药物治疗顽固性高血压的成熟有效的新技术。

专病介绍

根据近年来心脏病发病的趋势和特点，结合多年来临床及科研成果，我们将研究重点放在以下几个重点病种上。

1.冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）。冠状动脉粥样硬化性心脏病一般情况下无明显症状，表现为做运动平板心电图检查时的异常改变。随着斑块的积累，管腔狭窄会使得血液无法顺畅流经，进而导致胸痛或不适，称为心绞痛，疾病的严重情况还会导致心力衰竭和心律失常。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、外科搭桥和生活方式的改变。冠心病患者的预后取决于冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。目前心脏内科可开展冠脉造影、支架植入、球囊扩张（包括药物球囊扩张、冲击波球囊扩张）、冠脉内旋磨、冠脉血管内超声检查等。

2.高血压（也称血压升高），是血液在流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。

对于高血压患者，改善生活方式和药物治疗是最常用的治疗方式。药物治疗的基本原则包括优先使用长效降压药物，控制24小时血压，并适时根据需要调整药物与剂量。如果高血压患者的血压长期得不到控制，可能会导致更严重的并发症，甚至导致卒中、脑梗死等致命的结果。目前心脏内科除了传统药物治疗外，针对肾血管性高血压开展肾动脉支架植入，针对顽固性高血压开展经肾动脉去交感神经术（RDN）。

3. 心力衰竭（HF）：是一种由于心脏泵血功能失常引起的疾病，导致心脏不能满足全身的基础代谢需要。常诱因包括心肌梗死、心肌病、心肌炎等。主要症状包括呼吸困难、活动受限和体液潴留等。当病情加剧时，可能出现肺淤血、气促、胸闷、双下肢水肿、乏力和头晕等症状。

治疗心力衰竭的方法包括药物治疗、利用心脏再同步化治疗（CRT）和植入类型心律转复除颤器（ICD）等方法。对正常的生活习惯和饮食控制也是治疗过程中非常重要的一环。目前心脏内科针对缺血病因性心力衰竭开展支架植入、球囊扩张等治疗，针对急性心力衰竭开展主动脉球囊反搏、连续性血液滤过等有效治疗手段。

4.心律失常：是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。目前心脏内科除传统药物治疗外，针对缓慢性心律失常如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞开展心脏永久起搏器植入，针对室速、室颤等恶性心律失常开展ICD(植入型心律转复除颤器)植入，针对室上性心动过速、心房扑动、心房颤动等开展心脏射频消融术。

名誉主任介绍

陈炳伟

北京协和医学院心血管内科博士；天津市第一中心医院心血管内科主任医师、心律失常亚专科主任；中华医学会心电生理和起搏分会创新工作委员会委员；中国医师协会心律学专业委员会中青年电生理工作委员会委员；中国医药生物技术协会心电学分会起搏心电图工作委员会委员；中国房颤中心联盟左心耳封堵工作委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会委员；中国中医药研究促进会心脏电生理分会常务委员；中国中医药研究促进会中西医结合心脏疾病防治分会常务理事；天津市生物医学工程学会心脏起搏与电生理专业委员会常务委员；天津市心脏学会心律学专业委员会委员；《中华心脏与心律电子杂志》《当代介入医学电子杂志》编委。曾赴美国俄克拉荷马大学健康医学中心心律失常研究所、美国加州大学洛杉矶分校心律失常中心及德国埃森伊丽莎白医院心脏内科进修学习。第一作者发表国内及国际期刊发表十余篇，主持天津市卫计委科技基金课题2项，天津市科委课题1项。

擅长心脏内科疾病尤其心律失常以及心律失常消融治疗术、永久起搏器植入术、心脏同步化治疗三腔起搏器植入术、复杂心律失常电生理检查。

出诊时间：周二下午（每月第一周、第三周）

挂号科室：心脏病高血压门诊

出诊地点：门诊楼二楼北侧心脏病高血压门诊第3诊室

专家介绍

马洪俊

心脏内科主任。毕业于天津医科大学，内科学专业硕士学位，主任医师职称。从事本专业32年，擅长冠心病、急性心肌梗塞介入治疗、心血管内科危重症、心律失常、心脏瓣膜病、慢性心衰、高血压病，目前完成冠心病介入手术7000余例。现任天津市医师协会高血压专业委员会委员、天津市医师协会心脏重症专业委员会委员、天津市医师协会胸痛专业委员会委员、国家心血管病中心高血压专病医联体天津中心讲师、天津市医师协会心血管内科专业委员会委员等。核心期刊发表科研论文10余篇。

出诊时间：周一、三、五上午

刘革铭

心脏内科副主任。毕业于四川大学临床医学专业，副主任医师职称。擅长心内科急危重症的救治及危重病人管理，擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管常见病、多发病的诊疗；尤其擅长冠心病介入治疗、IABP植入、起搏器植入、心脏射频消融及术后随访管理。现任天津市心脏学会区县分会委员，天津市健康教育协会心肺康复专委会委员，在国内核心医学期刊发表专业论文多篇。

出诊时间：不固定

王玉平

毕业于天津医科大学临床医学专业，内科学专业硕士学位，副主任医师职称。从事心脏内科专业27年，先后于北京协和医院、天津市胸科医院进修学习。擅长心血管病急危重症的救治、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管常见病、多发病的诊断治疗和预防，以及冠心病介入治疗。现任天津市医师协会介入医师分会第一届青年委员会委员。

出诊时间：周一至周五全天

刘 毅

毕业于武汉科技大学临床医学专业，副主任医师职称。从事心脏内科专业22年，先后于天津胸科医院、泰达国际心血管病医院进修学习，擅长冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管常见病、多发病的诊断治疗和预防管理。熟练掌握冠心病介入治疗，参与完成冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术及起搏器植入术等3000余例。现任天津市医疗健康学会双心专业委员会委员，在国内核心医学期刊发表专业论文多篇。

出诊时间：不固定

曹景丽

毕业于承德医学院临床医学专业，心血管内科学医学硕士学位，副主任医师职称。从事心血管内科诊疗工作20年，先后在泰达心血管病医院、天津市胸科医院进修学习心脏电生理及冠脉介入诊疗技术，擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心内科常见病及多发病的诊疗。尤其擅长重症心力衰竭的诊疗。具有冠脉介入诊疗术资质，完成手术1000余例。

出诊时间：不固定

科室医生介绍

李振龙

主治医师，从事心脏内科工作18年。全面掌握心脏内科的理论与技能，能够完成内科常见疾病的诊疗工作、疑难病例分析治疗、急危重患者的抢救治疗、心脏内科临床操作、冠脉造影、围手术期管理、介入并发症处理，擅长冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病的治疗。任天津市心脏学会区县分会委员，在国内核心医学期刊发表专业论文著作1篇。

陈 凌

主治医师，从事心内科临床工作十余年，在心血管常见病及危重症的诊治方面积累了丰富经验。擅长冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常及高血压等疾病的救治。近三年来，专注于冠脉介入技术，作为第一助手参与各类介入手术，精通手术配合，熟练掌握围术期管理，致力于为患者提供药物与介入相结合的精准治疗方案。

心脏内科秉承“以患者为中心，以技术为驱动，以质量为核心”的宗旨，近20年走过了不平凡的发展历程。经过持续奋斗与开拓创新，科室在医疗技术、人才建设、服务质量及硬件设施等方面均实现了跨越式发展，整体实力与专业水平已稳步迈入并稳固于天津市三级专科医院心脏内科的先进行列，成为区域内心血管疾病诊疗领域不可或缺的中坚力量。