消化内科-海滨人民医院

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消化内科

海滨人民医院消化内科是医院重点学科，集临床、科研、教学于一体，设有消化病房、专科门诊及内镜中心。现有副主任医师2人，硕士研究生2人，主管护师5人。

科室成员中担任天津市医学会消化病学分会委员1名，天津市医学会消化内镜学分会委员1名，天津市医师协会消化科医师分会委员1名，天津市医药学专家协会消化专业委员会委员1名，中华消化心身联盟天津市委员会理事1名，天津市中西医结合学会消化系统疾病委员会委员1名。天津市中西医结合胃食管反流病专委会委员1名，天津市抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员1名，天津市医学会睡眠研究会消化专业委员会委员1名，天津市医疗健康学会消化专业委员会常务委员1名、委员2名，天津市滨海新区消化内镜专业委员会委员1名，天津市医疗健康学会内科学专业委员会委员2名，天津市滨海新区医学会消化专业委员会副主任委员1名，天津市滨海新区消化专业委员会委员1名，天津市医学会消化病学分会癌前病变协助组委员2人。

消化内镜中心拥有内镜诊疗间5间，奥林巴斯主机3台，配备电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜等先进设备，可以同时开展多台胃镜、结肠镜检查治疗。内镜中心配有碳13、碳14呼气试验仪，满足不同人群胃幽门螺杆菌检测需求。

消化内科年门诊量约15000人次，年出院约1600人次，年胃肠镜检查近5000例，内镜下息肉切除术1800余例，内镜下碎石10余例，内镜下异物取出术10例，内镜下止血术20余例。

诊疗范围

食管疾病：包括食管炎、食管溃疡、食管异物、食管息肉、贲门黏膜撕裂、食管癌等。

胃和十二指肠疾病：慢性胃炎、消化不良、幽门螺杆菌的检测与根除治疗，胃溃疡、十二指肠溃疡、胃石症、胃异物、胃息肉、上消化道出血等。

肠道疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、结直肠癌、结直肠息肉、下消化道出血等。

特色技术介绍

1．胃肠镜检查（无痛胃肠镜检查）

胃肠镜检查是诊断消化道疾病的临床金标准，可以提升胃肠道早期病变发现率，提高治愈率。

其中，胃镜检查是将装有电子传感器以及光源的纤维软管从口腔经咽喉、食管进入胃内，观察食管、胃、十二指肠黏膜，是否有炎症、糜烂、溃疡、肿瘤等病变情况。肠镜检查是将装有电子传感器及光源的软管，从肛门经大肠到达回盲部，观察肠道黏膜的情况。对于长期存在胃肠道不适，便血或者黑便，上腹部或者下腹部疼痛，家族中存在胃肠道方面疾病，年龄45岁以上的中老年人，建议定期复查胃肠镜，必要时配合血液检测以及幽门螺杆菌检测。

科室配备规范的内镜洗消系统，每人一镜一洗消，严格控制洗消流程和时间，规范洗消操作，避免院内感染发生。并且消化内科配有完善的内镜追溯系统，内镜检查结束后随时可以追溯查询当时检查所应用的内镜的相关洗消信息。

2．消化道出血急诊内镜下止血术

消化道大出血常因出血急、出血量大，而危及患者生命。消化道出血的治疗可以选择内科药物、外科手术及内镜下止血等方法，其中内镜下止血方法最快最有效。急性上消化道出血一般病情急、变化快，科室持续优化上消化道出血的诊疗流程，开展内镜下喷洒止血药物，粘膜下注射肾上腺素、氩气刀、APC（内镜下氩离子凝固术）、钛夹夹闭等镜下止血治疗。科室全年畅通内镜止血救治通道，成功抢救多例消化道大出血病例，缩短患者的住院时间。

3．消化道息肉内镜下切除术

科室广泛开展内镜下消化道息肉切除术，方法简单、安全、不增加病人痛苦。内镜下息肉切除可达到①全瘤活检明确息肉的性质；②治疗其出血等情况；③作为癌前期病变切除，预防癌的发生。目前高频电凝切除为内镜治疗中常用的一种，利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断，完整快速地切除息肉并彻底止血。此方法操作简便，病人无痛苦，并发症较少。

科室可以进行内镜下粘膜切除术（EMR）。内镜下行黏膜切除，深度可达黏膜下组织，可对黏膜病变进行诊断及治疗。

注射法粘膜切除术：适用于结肠各部位的病变；对肌层无损伤，对小型平坦型病变可一次切除干净；出血发生率低，配合钛夹缝合可基本防止出血发生；切下标本电凝损伤小，便于病理观察。

注射法分片粘膜切除术（EPMR）：适用于较大的平坦型病变，对大型的LST而言，EMR术无法一次切除干净，采用EPMR是最佳办法。

4．内镜下碎石术

内镜下碎石术是一种先进的医疗技术，主要用于治疗胃结石等消化系统疾病。内镜下碎石术利用胃镜或其他内镜设备进入患者体内，通过内镜下圈套器、切割器等工具，将结石切割或粉碎成小块，随后经肠道自然排出或利用网篮等工具取出。该技术主要适用于胃结石的治疗，特别是那些较大、较硬的结石，以及因结石导致的胃黏膜溃疡、糜烂等病变。

碎石术的优点：1. 创伤小：属于微创手术，对患者身体的创伤较小。2. 恢复快：患者术后恢复较快，能够迅速回归正常生活。3. 费用低：相较传统外科手术，内镜下碎石术的费用较低，减轻患者的经济负担。

5．内镜下异物取出术

内镜下取异物取出术是一种利用胃镜将消化道内的异物取出的治疗方法。主要适用于上消化道内自然排出有困难的异物，特别是锐利或毒性异物。

6．碳呼气试验检测

幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌，导致胃炎、消化性溃疡，并与胃癌密切相关。如能及早检测出，对症下药，能减少胃肠道炎症和溃疡等疾病的几率。消化内科广泛开展碳十三尿素快速呼吸实验，快速无痛苦，无辐射，只需轻松呼气，测定呼吸成分，即可检测出是否有幽门螺杆菌感染，结果准确度高达97%，孕妇儿童均可检测。

专家介绍

高建新

消化内科主任。毕业于河北医科大学临床医学专业，副主任医师职称。从事本专业33年，对消化道相关疾病、功能性胃肠病、肿瘤、消化道出血、炎症性疾病的诊治具有较丰富的临床工作经验。擅长无痛胃肠镜诊疗技术、消化道内镜止血、内镜下早癌及癌前病变诊疗等。在内镜下早癌及癌前病变诊疗、扁平病变EMR切除等方面有较深入的研究。现任天津市医学会消化病学分会委员；天津市滨海新区医学会消化专业委员会副主任委员等。

出诊时间：周三上午

王文静

消化内科副主任。毕业于承德医学院临床医学专业，天津医科大学消化内科学专业硕士学位，副主任医师职称。从事本专业18年，在消化内科相关疾病的诊断及治疗方面积累了丰富经验，擅长胃肠镜检查及内镜下相关治疗，如：胃肠息肉切除术、内镜下止血术、内镜下碎石术及异物取出术等。现任天津市医疗健康学会内科学专委会委员；天津市医疗健康学会消化专委会委员；天津市中西医结合胃食管反流病专委会委员；天津市滨海新区消化内镜专委会委员；天津市抗癌协会肿瘤内镜专委会委员。

出诊时间：不固定

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