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胸心外科(肝胆胰外科)

海滨人民医院胸心外科(肝胆胰外科),是天津市胸科医院协作科室、天津医科大学临床医学院教学基地。现有主任医师1人、副主任医师1人、主治医师2人;病区护士13人。

学科带头人王圆主任,现为天津市病残鉴定医疗卫生专家库成员,任天津市普通外科质控中心委员。刘旭峰副主任现任天津市抗癌协会食管肿瘤专业委员会常委、滨海新区肿瘤专委会常委。科室中多位成员任天津市医师协会胸外科医师分会委员会委员、天津市抗癌协会中西医结合肿瘤治疗专业委员会委员、天津市加速康复外科专业委员会委员等职务。

诊疗范围

胸外科疾病:肺良恶性肿瘤、食管癌、纵膈占位等,95%以上治疗通过微创完成;

肝胆疾病:肝脏良性肿瘤,如肝囊肿、肝血管瘤等;肝恶性肿瘤,如原发性肝癌、继发性肝癌等;胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、肝脓肿、肝内胆管结石等;

胆管疾病:胆管炎、胆总管结石、胆总管囊肿、胆管恶性肿瘤、继发性胆管狭窄等;

胰腺疾病:各种胰腺炎、胰腺良性占位。如胰腺囊肿、假性囊肿等、胰腺恶性肿瘤如胰头癌、胰体尾肿瘤;

脾脏疾病:脾脏肿瘤、脾亢、门静脉高压等;

创伤急救:胸腹部创伤的急救,如血气胸、肺破裂、肝破裂、脾破裂、胰腺损伤等。

特色技术介绍

1、胸腔镜下肺叶、肺结节切除术:该手术是胸外科微创领域的代表性术式。通过在胸壁开2—3个约1.5cm的小切口,置入胸腔镜镜头及手术器械,借助高清显示屏完成肺叶切除或肺结节完整切除。与传统的开胸手术相比,胸腔镜手术无需撑开肋骨,术后疼痛显著减轻,患者更利于咳嗽排痰,减少并发症发生。术中出血量少,术后胸管留置时间和住院时间明显缩短。科室常态化开展胸腔镜微创技术已有20余年,并从多孔到单孔不断优化创新。

2、经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术:该手术被称为最美观的胆囊切除手术,仅需在肚脐处开一个约2cm的切口,置入腹腔镜及手术器械,即可完成胆囊切除操作。而传统腹腔镜手术需在腹部开3—4个操作孔,术后会留下多个疤痕。肚脐是腹壁最薄的天然疤痕,术后切口隐藏于脐孔褶皱内,腹壁上几乎看不到手术痕迹,真正实现“体表无痕”的美学效果。同时,由于只有一个切口,减少了腹壁血管及神经的损伤,术后疼痛更轻、恢复更快。

3、肝囊肿穿刺硬化治疗:该技术在超声引导下,利用穿刺针精准穿刺囊肿,将囊液抽吸干净后注入硬化剂,硬化剂持续作用于囊壁使其细胞变性、坏死,从而减少或消除囊液分泌,使囊腔逐渐闭合、囊肿缩小乃至消失。超声引导下肝囊肿穿刺硬化治疗可实时监测、安全便捷。皮肤穿刺点微小,适用于年龄较大、不能耐受手术的患者。科室较早引进该项技术,并填补了本地区技术空白,为肝囊肿患者提供了一项安全、有效的超微创治疗选择。

4、胸腔镜下胸腺瘤切除术:在胸腔镜清晰放大的视野下,能够精准、完整地切除肿瘤及周围组织,既保证了肿瘤根治,又最大程度降低周围器官的损伤风险,术中出血少、康复快,缩短了住院时间。胸心外科团队可熟练开展该项微创手术,并在纵隔肿瘤等复杂病例诊疗中积累了丰富经验。

5、腹腔镜下复杂胆囊切除术(三孔免拆线):是在传统腹腔镜胆囊切除术基础上的技术升级。该术式采用改良三孔法,通过三个微小操作孔完成手术,相比四孔法减少了创伤点和腹壁损伤。术中摒弃了传统腹腔镜手术常用的金属夹或塑料夹,全程使用可吸收缝线处理胆囊管及胆囊动脉,减少患者术后换药拆线的痛苦。适用于各类复杂胆囊病变,标志着腹腔镜胆囊切除技术迈向更精准、更人文的新阶段。

6、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及相关介入技术:借助十二指肠镜经口进入十二指肠降部,逆行插管进入胆管或胰管,进行造影、取石、支架置入等操作。对于胆总管结石,可在内镜下直接取石,无需开腹手术。对于胰头胆管肿瘤所致的梗阻性黄疸,可通过内镜下放置胆道支架,解除梗阻、缓解黄疸,改善患者生活质量。

7、氩氦刀实体肿瘤冷冻消融:氩氦刀冷冻消融是一种新型实体肿瘤微创治疗技术。通过超低温冷冻(-140℃以下)和快速复温(20℃—40℃)的循环作用,使肿瘤细胞内冰晶形成、细胞膜破裂及微血管栓塞,从而导致肿瘤细胞不可逆性坏死。治疗在CT或超声引导下进行,将冷冻探针精准穿刺至肿瘤中心,实时监测冰球形成范围,确保肿瘤组织被完全覆盖的同时最大限度保护周围正常组织。适用于不能耐受手术或不愿接受手术的实体肿瘤患者。科室较早开展该项技术,填补滨海新区技术空白,为患者提供了多种选择。

学术科研

科室历来重视科研创新,在科主任带领下以临床问题驱动科研,以科研成果反哺临床,形成优势互补、团结奋进的学术氛围。累计发表学术论文20余篇,获批国家级科研项目1项。海滨人民医院是国家肺癌早诊早治项目滨海新区大港点实施单位,胸心外科作为牵头单位与保健医学科及放射影像科密切配合,已连续15年开展肺癌早筛工作,累计完成3.4万余例高危人群低剂量胸部CT筛查,并不断完善数据库和标本库。通过筛查确诊肺癌170余人,对可疑结节人群进行持续追踪观察,积累了丰富的实践经验。

专家介绍


王 圆

胸心外科(肝胆胰外科)主任。毕业于天津医科大学临床医学专业,主任医师职称。从事外科工作28年,擅长胸科疾病以及肝脏、胰腺疾病的微创治疗。在气胸、肺结节、食管肿瘤及肝胆胰疾病治疗上积累了丰富的临床经验。尤其擅长胸腔镜下肺结节切除术、肺癌根治术、肺区段切除术、胸腔镜下胸腺瘤切除术、单孔法腹腔镜胆囊切除术、肺结节消融治疗等手术。现任天津市普通外科质控中心委员,天津市医师协会胸外科医师分会委员会委员;天津市抗癌协会中西医结合肿瘤治疗专业委员会委员等。

出诊时间:周一全天,周五上午

刘旭峰

胸心外科(肝胆胰外科)副主任。毕业于天津医科大学临床医学专业,副主任医师职称。从事外科专业28年,擅长胸腹部微创外科及外科常见病及疑难病的诊断及治疗。在胸腔镜下肺、胸腺、食管肿瘤,腹腔镜下胆囊、肝、胰腺、脾疾患手术治疗积累了丰富经验。现任天津市抗癌协会食管肿瘤专业委员会常委、滨海新区肿瘤专委会常委,天津市医学会胸外科专委会委员,抗癌协会肝胆肿瘤专委会委员、中国老年协会肺癌专委会委员等。

门诊时间:周三上午

科室医生介绍


方文星

主治医师,毕业于天津医科大学临床医学系,从事外科专业20年。主要诊疗范围:肝胆外科及胸外科常见病,如胆道系统疾病、肺癌、肝癌等疾病诊治。擅长腹腔镜胆囊切除术、胸腔镜肺大疱切除术等,现任天津医师协会胸外科分会委员、天津市加速康复外科专业委员会委员。

出诊时间:周二上午

张 超

主治医师,毕业于河南医药大学,从事本专业16年。擅长普通外科(肝胆胰脾方向)及心胸外科常见疾病的诊治,尤其擅长肝胆系统疾病的诊治。现任天津市抗癌协会中西医结合肿瘤治疗专业委员会委员职务。

赵 轩

医师,毕业于大理大学临床医学专业。熟练掌握外科基础临床操作,擅长对外伤、胆道、体表肿物、肺结节等外科常见病进行规范化诊疗与围手术期基础管理。