（通讯员  黄静）近日，海滨人民医院胸心外科（肝胆外科）在外院专家指导下，成功实施腹腔镜门静脉流域解剖性肝切除术，这是海滨人民医院首例腹腔镜肝肿瘤手术，手术的成功为南部城区肝肿瘤患者的微创救治带来了新的选择和希望。据了解，该患者体检时发现肝右叶占位，即转胸心外科（肝胆外科）门诊就诊，初步诊断为肝右叶肿瘤，建议住院治疗。刘旭峰副主任团队在完善检查后，开展术前讨论，结合三维影像，精确显示了患者的病灶和肝脏的解剖位置关系，多次进行流域分析，最终确定进行S5及S8段的流域切除和胆囊切除术。这样既可以为患者保留更多肝实质，还能确保将肿瘤完全切除。为确保病人安全，手术团队联系上级专家完善手术方案，联合麻醉与围术期医学科会诊制定应急预案。4月10日在外院专家的指导下手术如期开展。手术室里，医师们借助腹腔镜探头，在极其有限的空间内灵活穿梭，跨越过血管进行操作。整个手术历时4小时，患者术中平稳，出血量较少，术后第2天，病人已可以在床上活动。

据刘旭峰副主任介绍，门静脉流域解剖性肝切除术，是以肿瘤为中心设计的荷瘤门静脉流域切除术式，更好地实现了在完整切除荷瘤门静脉流域的同时，保留更多、更完整的功能性剩余肝体积。相比于传统开腹肝切除术，具有创伤小、切口美观、恢复快等优势，降低术中出血和气体栓塞风险、减少术后缺血、淤血以及胆漏等并发症发生，带来更好的围术期疗效。但腹腔镜下操作空间有限，肝脏作为人体内最大的实质性脏器，较难翻动和显露。另外，肝脏内含丰富的脉管系统，结构复杂，也给手术带来了极大的挑战。此次首例肝肿瘤微创手术的成功，离不开胸心外科（肝胆外科）和麻醉与围术期医学科的共同努力，也离不开上级专家的指导。

据悉，为进一步提升诊疗水平，海滨人民医院鼓励科室引进新技术，并不断帮扶科室拓宽平台，加强与上级医院沟通，医院建立外聘专家管理制度，着力加快队伍建设。目前，海滨人民医院胸心外科（肝胆外科）已经开展肺部肿瘤、纵隔肿瘤等疾病的微创手术，胸腹腔镜联合手术也日趋成熟。下一步，科室要进一步拓展治疗领域，充分发挥微创手术安全、精准的优势，为患者提供更加精准、安全、微创的治疗。相信在各团队的共同努力下，海滨人民医院外科手术的发展定能登上一个新的台阶。