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幸福社区卫生服务中心规范护理文书书写,不断提升护理质量

发布:浏览量:时间:2023-05-12 10:46

(通讯员  刘国凤)2023年是幸福社区卫生服务中心“质量管理年”,该中心护理部围绕“夯实优质护理服务,注重护理人员培养,提升护理人员的整体素质”工作目标,多举措推动护理质量提升,近日对全体护理人员进行护理文书书写规范及要求培训。

据了解,护理文书是医疗文件的重要组成部分,是护理人员观察患者病情变化、治疗护理及反应的第一手资料,也是护理质量考核依据、护理科研依据和法律依据的重要资料。此次培训包括病历中的体温单、医嘱单、护理评估(入院评估、高危因素评估、住院评估、每日评估、定期评估及出院评估)、病危、病重护理记录、医嘱处理、健康教育及患者护理病情交班报告内容。并针对护理文书书写中容易出现的问题进行了详细及规范性的指导。

培训为中心护理人员搭建了一个良好的学习沟通平台,强化了护理人员对规范书写护理文书的认识,提高了护理文书写作水平,增强了护理人员责任意识,为幸福社区卫生服务中心慢性病房项目实施奠定了基础。