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心脏内科精准判读,成功挽救回旋支闭塞患者

发布:浏览量:时间:2026-07-27 10:13

初诊心电图正常,却突遭致命性心梗?近日,我院心脏内科团队成功揪出极具迷惑性的“Aslanger征”,为一名回旋支完全闭塞的患者抢回了黄金救治时间。此次救治不仅是一场与死神的赛跑,更是对诊疗团队在隐匿性冠脉急症识别能力的实战检验。

患者因不稳定型心绞痛来院就诊,心电图检查未见缺血性改变,但介于病人的症状特殊,接诊医生决定先收入院、完善检查。然而,就在患者办理住院手续的间隙,突然再次发生剧烈胸痛,血压、心率呈断崖式下滑,病情极其危重。

医院立即启动绿色通道,同步激活导管室。在快速稳定生命体征的同时,紧急复查心电图。此次心电图显示下壁导联及胸前导联出现了极其细微的ST-T改变——医生团队结合患者情况,判定为Aslanger征。据悉,Aslanger征,无典型的相邻两个以上导联ST段弓背向上抬高,而是通过特定导联变化指向回旋支急性闭塞,极易被判读为“非特异性改变”或“大致正常”,是临床名副其实的“心电图伪装者”。心脏内科团队立即做出决策,迅速将患者送至导管室行急诊冠脉造影。

造影结果与预判完全一致——回旋支中段完全闭塞。术中,手术团队娴熟操作,快速通过导丝、球囊预扩张,并精准植入一枚药物支架。随着闭塞血管的开通,血流瞬间恢复,心肌重获灌注。患者胸痛症状随即消失,心率、血压趋于平稳,心功能恢复良好,目前已转危为安。

该病例治疗的关键在于对Aslanger征的精准识别,此次成功救治得益于医生团队日积月累的疑难心电图研读功底、导管室全天候快速响应机制,以及多学科无缝衔接的急救流程,才将这场与死神的较量赢在了分秒之间。心脏内科表示将继续深耕急危重症冠脉领域,不断淬炼“见微知著、介入救命”的核心能力,以更精湛的技术和更迅捷的反应,为辖区百姓筑牢心血管健康的生命防线。

(心脏内科 王丽)